Trombocytopathieën zijn aandoeningen die de bloedplaatjesfunctie aantasten. Vaak betekent dit dat ze erfelijk en genetisch zijn. Veel van deze aandoeningen komen vanwege hun genetische oorzaak alleen voor bij zeer specifieke rassen. Soms zijn er genetische tests beschikbaar om fokkers te helpen voorkomen dat deze aandoeningen worden doorgegeven. Ze zijn echter vaak niet te genezen.
Trombocytopathieën komen veel minder vaak voor dan verworven bloedplaatjesstoornissen, hoewel de twee niet met elkaar verward moeten worden. Verworven aandoeningen zijn niet aanwezig bij de geboorte en worden ergens in het leven van de hond "verworven". Deze zijn meestal niet genetisch bepaald en kunnen soms worden genezen, afhankelijk van wat de onderliggende oorzaak is.
Er is ook een nauw verwante reeks aandoeningen die het aantal bloedplaatjes beïnvloeden, die vaak dezelfde symptomen hebben en in dezelfde categorie worden ondergebracht, ook al zijn het technisch gezien geen trombocytopathieën.
In dit artikel bekijken we trombocytopathieën die veel voorkomen bij honden, evenals enkele aangeboren aandoeningen die specifiek het aantal bloedplaatjes beïnvloeden.
Erfelijke macrotrombocytopenie
Deze ziekte komt specifiek voor bij Cavalier King Charles Spaniels. Het is een genetische aandoening van de bloedplaatjes die ongeveer 50% van alle honden in dit ras treft. Het is echter over het algemeen goedaardig en veroorzaakt geen problemen voor de hond. Het is niet gekoppeld aan geslacht, leeftijd, vachtkleur of een andere identificeerbare markering. Deze aandoening wordt vaak ontdekt tijdens andere bloedonderzoeken, maar vormt meestal geen significant risico voor de hond.
In plaats daarvan kan het verminderde aantal bloedplaatjes op de bloedtest zorgwekkend zijn en dierenartsen ertoe aanzetten om naar een alternatieve reden te zoeken. Meestal leidt dit tot een reeks tests die weer normaal worden. Dit kan zorgwekkend zijn voor hondenbezitters en duur. Uiteindelijk wordt de hond gediagnosticeerd met deze goedaardige aandoening.
Er is geen behandeling voor deze aandoening, maar uw hond heeft er echt geen nodig aangezien er geen nadelen zijn aan het hebben van deze ziekte.
Cyclische hematopoëse
Cyclische hematopoëse komt alleen voor bij Grey Collie-honden. Deze ziekte is recessief, dus beide ouders moeten drager zijn om de ziekte door te geven aan de pups. Deze honden ontwikkelen neutropenie, wat betekent dat ze een laag geh alte aan neutrofielen in hun bloed hebben. Deze helpen bij het coördineren van de ontstekingsreactie tegen ziekteverwekkers en zijn een soort witte bloedcellen. Zonder hen is het lichaam meer vatbaar voor infecties en heeft het meer moeite om infecties te bestrijden.
Bij deze specifieke aandoening komen de lagere niveaus van neutrofielen elke 10 tot 14 dagen voor - niet altijd. Symptomen van deze ziekte zullen ongeveer 2 tot 4 dagen opduiken. Daarna verdwijnen ze als de neutrofielen terugkaatsen en weer in het bloed gaan circuleren.
Dit wordt ook wel het "grijze collie" -syndroom genoemd, omdat het alleen voorkomt bij collies die grijs zijn. Deze puppy's zullen een zilveren vacht krijgen en hebben vaak een groeiachterstand in vergelijking met hun nestgenoten. Ze kunnen ook zwakte ontwikkelen en achterlopen in ontwikkelingsmijlpalen. De dood treedt meestal binnen 2 tot 3 jaar in, meestal als gevolg van een infectie die het lichaam niet kan bestrijden.
Symptomen
Getroffen puppy's zijn gemakkelijk te herkennen omdat ze een kenmerkende grijze vacht hebben die hen onderscheidt van hun nestgenoten. De puppy's zullen zich niet goed ontwikkelen en zullen tekenen van zwakte beginnen te vertonen. Op een leeftijd van ongeveer 8 tot 12 weken zullen de symptomen elke 10 tot 14 dagen verschijnen.
Meestal zijn deze symptomen het gevolg van een infectie die de hond niet kan bestrijden. Koorts, diarree, gewrichtspijn, verlies van eetlust, lethargie en soortgelijke symptomen komen vaak voor. Terugkerende bacteriële infecties komen vaak voor en zullen ongeveer elke twee weken weer toenemen.
Uiteindelijk zal de hond ergere symptomen ontwikkelen, meestal veroorzaakt door terugkerende infecties. Bloedarmoede, longontsteking, leverfalen en nierfalen treden waarschijnlijk op wanneer de hond ongeveer 2 tot 3 jaar oud is. Vroegtijdige dood komt vaak voor.
Oorzaak
Gelukkig is er veel onderzoek gedaan naar deze ziekte, dus de onderliggende oorzaak is geïdentificeerd. Hematopoëse is het proces dat nieuwe bloedcellen vormt in het beenmerg. Deze ziekte veroorzaakt ongeveer elke twee weken een verstoring in dit proces. Dit wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een verstoring in de stamcellen, die de bloedcellen aanmaken. Hierdoor fluctueren de hoeveelheden van bepaalde cellen in de bloedbaan.
Wanneer neutrofielen een lager niveau bereiken, ontwikkelt de hond vaak symptomen van een infectie, omdat de hond niet in staat is om terug te vechten tegen infecties. Een laag aantal bloedplaatjes kan bloedingsproblemen veroorzaken, maar deze symptomen treden meestal niet op tenzij de hond een wond heeft.
Studies hebben aangetoond dat deze ziekte wordt veroorzaakt door een recessief gen. Beide ouders moeten dit gen doorgeven aan hun puppy's om dit probleem te veroorzaken. Dragers vertonen geen symptomen. Ze kunnen het gen wel doorgeven.
Diagnose
De diagnose van deze ziekte komt meestal voor wanneer de hond nog heel jong is. Wanneer de pup een kenmerkende grijze vacht en een gebrek aan groei vertoont, volgt meestal snel een diagnose. Bloedonderzoek kan worden uitgevoerd om de schommelingen in het aantal bloedcellen te meten. Mogelijk moet gedurende twee weken om de paar dagen het bloedbeeld worden afgenomen om de daling van het aantal neutrofielen op te sporen.
Sommige dierenartsen kunnen dit deel echter helemaal overslaan als ze het gevoel hebben dat de puppy duidelijk door de ziekte is aangetast.
Behandeling
Behandeling is meestal ondersteunend van aard. De hond kan regelmatig antibiotica krijgen tijdens episodes van lage neutrofielen. Dit kan hen helpen langer te overleven met hun gecompromitteerde immuunsysteem.
Zonder deze behandeling sterven puppy's meestal binnen zes maanden, meestal als gevolg van een infectie waartegen ze zich niet konden verdedigen. Zeer bloedarme honden kunnen uitgebreide bloedtransfusies nodig hebben.
Gentherapie wordt soms voorgeschreven. Dit omvat injecties die de productie van neutrofielen kunnen verhogen. Andere geneesmiddelen kunnen een soortgelijk effect hebben en kunnen in combinatie met andere behandelingen worden gebruikt.
De enige remedie voor deze ziekte is een beenmergtransplantatie van een gezonde hond, bij voorkeur een nestgenoot. Dit is echter extreem duur.
Preventie
De enige manier om deze ziekte te voorkomen, is ervoor te zorgen dat dragers niet samen worden gefokt, aangezien de kans bestaat dat hun puppy's twee van de aangetaste genen erven. DNA-testen zijn beschikbaar om ervoor te zorgen dat beide ouders geen drager zijn voordat ze gaan fokken. De stamboom van elke hond moet worden bijgewerkt terwijl het testen is voltooid. Daarom is de enige manier waarop een puppy besmet kan raken, door onverantwoord fokken.
Honden die het gen dragen, moeten waarschijnlijk uit de fokdieren worden verwijderd om te voorkomen dat deze ziekte zich opnieuw voordoet. Uiteindelijk bestaat deze ziekte mogelijk niet meer als er zorgvuldig wordt gefokt.
Von Willebrandziekte
Dit is de meest voorkomende erfelijke bloedziekte bij honden. Het wordt gekenmerkt door een specifiek tekort aan de eiwitplaatjes die zich aan andere bloedplaatjes moeten hechten en moeten stollen. Zonder het eiwit kan de hond bloedplaatjes hebben, maar zal hij zijn werk niet kunnen doen.
Dit is een genetische aandoening. Daarom komt het het meest voor bij specifieke rassen die dragers van de ziekte lijken te zijn. Doberman Pinschers worden het meest getroffen door deze ziekte, waarbij 70% van de honden drager is van deze ziekte. Gelukkig vertonen de meeste Dobermann Pinschers eigenlijk geen symptomen van deze ziekte. Ze hebben meestal een zeer milde vorm van de ziekte in vergelijking met andere rassen.
Scottish Terriers en Shetland Sheepdogs zijn ook getroffen, maar in zeer milde vorm. De Chesapeake Bay Retrievers en Scottish Terriers hebben de meeste kans op een ernstige vorm van deze ziekte.
Symptomen
Veel honden met vWD vertonen nooit symptomen van deze ziekte. Anderen kunnen willekeurig bloeden uit hun neus, blaas en mondslijmvliezen. Langdurig bloeden treedt soms op nadat de honden een wond hebben opgelopen. Dit kan ook optreden na een operatie. Soms wordt er geen afwijking opgemerkt totdat de hond een operatie ondergaat, wat vaak ofwel sterilisatie of castratie is.
Kortom, de symptomen van deze ziekte zijn overmatig bloeden, wat kan optreden met of zonder duidelijk trauma.
Diagnose
Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd met een buccale mucosale screening in het kantoor van de dierenarts. Als de hond tijdens deze test overmatig bloedt, kan dit bij de dierenarts het vermoeden wekken dat er een stollingsstoornis aan de hand is, vooral als het ras een bekend risico is.
Als deze test positief terugkomt, zal de dierenarts vaak om een bloedtest vragen om de exacte hoeveelheid aanwezige van Willebrand-factor te bepalen, die nauwkeurig kan worden bepaald door middel van laboratoriumtests. Als deze test positief is, wordt de hond gediagnosticeerd met de ziekte.
Sommige honden ervaren pas op latere leeftijd symptomen, dus een negatieve uitslag bij een vroege test betekent niet noodzakelijkerwijs dat de hond er geen last van heeft. Sommige honden worden meerdere keren getest voordat de test positief is.
Het risico van een hond verkleinen
Er zijn verschillende voorzorgsmaatregelen die kunnen worden genomen om het algehele risico van een hond op bloedingen te verminderen wanneer ze deze ziekte hebben. Bepaalde medicijnen kunnen bijvoorbeeld het aantal of de functie van bloedplaatjes beïnvloeden, waardoor bloedingen erger kunnen worden voor de getroffen honden. Soms is aangetoond dat medicatie het bloeden bij mensen met deze ziekte verhoogt, maar niet bij honden. Risico-beloningsbeoordelingen moeten worden uitgevoerd voordat een van deze medicijnen wordt voorgeschreven. Soms heeft de hond deze potentieel gevaarlijke medicijnen gewoon nodig.
Bij mensen is aangetoond dat emotionele stress complicaties en bloedingen veroorzaakt. Bij honden is dit natuurlijk moeilijk vast te stellen. U kunt echter overwegen uw levensstijl stressvrij te houden en voorzichtig te zijn met mogelijk stressvolle gebeurtenissen, zoals feesten en reizen. Houd uw hond in de gaten als een van deze stressvolle gebeurtenissen zich voordoet.
Behandeling
In een noodsituatie kan een bloedtransfusie nodig zijn om een bloedende patiënt te stabiliseren, aangezien de bloedplaatjes in het getransfundeerde bloed onaangetast blijven. Soms, als het bloed specifiek wordt verzameld voor honden met vWD, kan de donerende hond worden behandeld met een medicijn dat het niveau van de van Willebrand-factor in hun bloed verhoogt, wat de ontvangende hond verder kan helpen.
Sommige honden met vWD kunnen medicijnen krijgen die de hoeveelheid van Willebrand-factor in hun bloed verhogen. Het succes hiermee loopt echter sterk uiteen. Sommige honden hebben nauwelijks last van deze medicijnen, terwijl het voor andere misschien wel alles is wat ze nodig hebben. Het wordt echter niet aanbevolen om dit medicijn regelmatig te gebruiken, omdat het niet is onderzocht voor langdurig gebruik en het vaak duur is.
trombopathie bij honden
Deze aandoening is vastgesteld bij Basset Hounds. De overerving is gecompliceerd, maar recessief. Beide ouders moeten het gen doorgeven om de pups te laten aantasten. Deze honden ervaren vaak veel van dezelfde symptomen als honden met vWD. Ze hebben echter een normaal aantal bloedplaatjes en van Willebrand-factor.
Om deze ziekte te diagnosticeren, is een gespecialiseerde bloedplaatjesfunctietest vereist. Omdat deze ziekte het meest duidelijk is bij Basset Hounds, wordt er bij andere rassen meestal geen rekening mee gehouden totdat alle andere mogelijke ziekten zijn overwogen.
Glanzmann Thrombasthenia
Glanzmann Trombasthenie is een ziekte die de bloedplaatjesaggregatie beïnvloedt. Dit voorkomt dat de hond goed stolt, waardoor hij overmatig kan bloeden. Bloedplaatjes moeten "aggregeren" (ook wel aan elkaar plakken) om te stollen. Honden met deze ziekte kunnen dit niet goed.
Dit leidt snel tot blauwe plekken, overmatig bloedend tandvlees en snel na het knippen van de nagel. Dit is een moeilijke ziekte om te diagnosticeren, omdat ze niet noodzakelijkerwijs symptomen vertonen totdat ze gewond zijn. Bij honden kan het een tijdje duren voordat de diagnose wordt gesteld – ze zijn misschien gewoon niet in staat om overmatig te bloeden.
Genetische tests kunnen worden gedaan om deze ziekte te diagnosticeren en te voorkomen dat twee dragers samen fokken.
Preventie is de sleutel bij deze ziekte. U moet de kans verkleinen dat uw hond bloedt en uw dierenarts informeren voordat hij een operatie ondergaat.
Laatste gedachten
Trombocytopathieën variëren van volledig goedaardig tot zeer ernstig. Veel van deze aandoeningen zijn erfelijk en kunnen niet worden genezen. Veel komen alleen voor bij bepaalde rassen, hoewel een paar zeer veel voorkomend zijn. vWD is een van de meest voorkomende, hoewel het een verschillende mate van ernst kan hebben. Niet alle honden met het gen zijn aangetast, hoewel ze technisch gezien de ziekte hebben.
Samenwerken met uw dierenarts is essentieel voor elke hond met een bloedingsaandoening. Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar, afhankelijk van de specifieke ziekte van de hond.
