Histiocytose is een zeldzame aandoening die voortkomt uit normale cellen, histiocyten, in het lichaam. Bij Berner Sennenhonden kunnen ze kankerachtige tumoren ontwikkelen die histiocytische sarcomen worden genoemd. Andere keren zullen Berner Sennenhonden systemische (hele lichaam) histiocytose ontwikkelen die niet-kankerachtig is, maar progressief en slopend is. We bespreken beide in Berner Sennenhonden, waar je op moet letten en hoe je pup kan worden behandeld.
Wat is histiocytose?
Bij Berner Sennenhonden zijn er twee soorten histiocytose. Er is een goedaardige vorm die bekend staat als cutane of systemische histiocytose. Er is ook een agressieve vorm van kanker die bekend staat als kwaadaardige histiocytose. De systemische vorm kan worden geërfd of doorgegeven van eerdere familieleden. Sommige honden zullen echter worden aangetast onafhankelijk van de familiegeschiedenis.
Het is niet bekend wat de histiocyten, normale cellen van het lichaam, stimuleert om zich te vermenigvuldigen.1 U kunt overal op het lichaam van uw hond knobbeltjes of gezwellen opmerken, in de bek, oren, enz. Soms beginnen de gezwellen echter intern op organen die niet zichtbaar zijn voor het blote oog. In de systemische vorm zullen deze gezwellen toenemen en afnemen, soms spontaan. Andere keren zal de groei niet achteruitgaan zonder medicijnen. Deze afleveringen zullen gedurende het hele leven van een hond voorkomen, waarbij elke aflevering erger is dan de vorige.
Bij de kwaadaardige vorm kun je wel of niet dezelfde dingen opmerken als bij systemische histiocytose. Vaak zijn er geen zichtbare uitwendige laesies bij de kwaadaardige vorm. De kwaadaardige vorm is echter extreem agressief en vordert binnen enkele weken. De laesies en/of de abnormale tekenen nemen niet toe en nemen niet af, maar verergeren gewoon snel en agressief, waarbij de meeste honden binnen enkele maanden aan de ziekte overlijden.
Wat zijn de tekenen van histiocytose?
In het begin ziet u mogelijk een of meerdere knobbeltjes onder de huid van uw hond. Deze knobbeltjes kunnen in grootte variëren van kleine knobbeltjes tot grotere massa's. Ze kunnen op andere plaatsen dan de huid voorkomen, zelfs in de ogen, neus en mond. Soms zijn er slechts een paar knobbeltjes die groeien en vervolgens in omvang afnemen. Andere keren kunnen deze knobbeltjes zweren of openbarsten. Uw hond kan dan meerdere huilende, sijpelende knobbeltjes over zijn lichaam hebben. Wanneer dit gebeurt, kunnen deze gebieden ook geïnfecteerd raken. Als dat gebeurt, kunt u gele, bruine, groene of witte afscheiding en/of een geur rond deze gebieden opmerken.
Bij de Berner Sennenhond kunnen ze deze ziekte overal in hun lichaam krijgen. Naast de hierboven beschreven knobbeltjes, kunnen de lymfeklieren van uw hond ook vergroot worden. Wanneer uw hond een episode heeft, kan hij erg ongemakkelijk of moe zijn, naast het ontwikkelen van de hierboven besproken infecties.
Andere Berner Sennenhonden kunnen histiocytische sarcomen of kankerachtige tumoren ontwikkelen. Deze verschijnen in het begin vaak als de goedaardige vorm van histiocytose. Het verspreidt zich vervolgens intern naar andere organen zoals de lever en de milt. Andere keren zal de kwaadaardige vorm zich niet extern presenteren en alleen de organen zoals de lever en de milt aantasten. In deze gevallen merkt u misschien dat uw hond gewicht verliest, een verminderde eetlust heeft, lethargie of zelfs een opgezwollen buik.
Wat zijn de oorzaken van histiocytose?
Histiocyten zijn normale cellen in het lichaam.2Ze maken deel uit van de immuunsysteemgroep van cellen die macrofagen worden genoemd. Bij gezonde dieren zijn histiocyten betrokken bij een normale immuunrespons op verschillende triggers of stimuli. Bij histiocytose zullen deze cellen snel groeien en zich vermenigvuldigen. Op dit moment is er geen trigger bekend waarom dit gebeurt. Soms kunnen ziekten zoals leishmaniasis de oorzaak zijn, maar het overweldigende aantal gevallen heeft geen stimulus.3
Bij Berner Sennenhonden kan de ziekte worden geërfd. Dit komt het meest voor bij systemische histiocytose, hoewel het ook kan voorkomen bij de kwaadaardige vorm. Terwijl andere rassen de ziekte kunnen krijgen, zijn Berner Sennenhonden overweldigend vertegenwoordigd. Waarom ze vatbaarder zijn voor deze ziekte wordt nog bestudeerd.
Hoe zorg ik voor een Berner Sennenhond met histiocytose
Eerst moet uw dierenarts uw hond nauwkeurig diagnosticeren, zodat hij deze het beste kan behandelen. De enige manier om de oorzaak van de knobbeltjes van uw hond vast te stellen, is door uw dierenarts een weefselmonster te laten nemen en dit naar het laboratorium te sturen zodat een patholoog ernaar kan kijken. Meestal krijgt uw hond ofwel een lokaal verdovend middel op het gebied, ofwel wordt hij verdoofd. Vervolgens wordt een klein weefselmonster genomen en een hechting of twee gebruikt om het gebied te sluiten.
Sommige vormen van histiocytose kunnen reageren op hoge doses immunosuppressiva. Met andere woorden, medicijnen die de natuurlijke afweerreactie van het lichaam afzwakken, zodat de knobbeltjes kleiner worden. Dit brengt uw hond natuurlijk een verhoogd risico op infectie van welke bron dan ook, aangezien zijn immuunsysteem is uitgeschakeld. Vaak zal uw hond op een combinatie van immunosuppressiva moeten worden gezet totdat de beste combinaties en doses zijn gevonden die werken.
Helaas, als uw Berner Sennenhond de kwaadaardige vorm van histiocytose heeft, moet u mogelijk een dierenarts-oncoloog raadplegen. Zij kunnen mogelijke chemotherapiemiddelen en hun effectiviteit het beste bespreken. Helaas is de kwaadaardige vorm extreem agressief en is niet aangetoond dat veel medicijnen of combinaties van medicijnen effectief zijn. Uw dierenarts-oncoloog kan echter het beste de meest actuele gegevens bespreken.
Veelgestelde vragen (FAQ's)
Kan mijn hond genezen worden?
Nee. Dit is een levenslange ziekte. Als uw hond wordt gediagnosticeerd met de goedaardige vorm van histiocytose, kunnen de gebeurtenissen hopelijk worden gecontroleerd en onderhouden met medicijnen. Naarmate uw hond ouder wordt, zullen de episodes van systemische histiocytose verergeren. Als bij uw hond echter de kwaadaardige, kankerachtige vorm wordt vastgesteld, ontwikkelt de ziekte zich snel en is fataal.
Kan histiocytose zich verspreiden naar mijn andere honden?
Nee, noch de goedaardige noch de kwaadaardige vorm is besmettelijk. Zelfs als de laesies zweren en geïnfecteerd raken, is er ook geen verspreiding van de secundaire infectie naar andere dieren gemeld.
Conclusie
Histiocytose treedt op door een onbekende trigger die ervoor zorgt dat normale histiocyten van het lichaam zich snel vermenigvuldigen. Bij Berner Sennenhonden kunnen ze lijden aan een niet-kankerachtige of systemische vorm van histiocytose. Berner Sennenhonden kunnen ook lijden aan een zeer agressieve kwaadaardige vorm van histiocytose die binnen enkele maanden fataal is. Honden zullen overal in het lichaam knobbeltjes en/of massa's ontwikkelen die al dan niet zichtbaar zijn voor het oog. Weefselevaluatie in het laboratorium is nodig voor de diagnose, zodat behandeling kan worden aanbevolen. De behandeling is levenslang, waarbij de kwaadaardige vorm dodelijk is en de systemische vorm voortschrijdt naarmate uw hond ouder wordt.
